Энап таб 10мг №20

Цена:  91,30 руб.

Описание:

Фармакологическое действие:

Гипотензивное.Ингибирует АПФ и нарушает превращение ангиотензина I в ангиотензин II.

Фармакокинетика:

 После приема внутрь всасывается около 60%. В печени превращается в активный метаболит — эналаприлат, Cmax которого в сыворотке достигается через 3–4 ч, а равновесная концентрация — через 4 дня. Выводится почками.

Фармакодинамика:

 Гипотензивный эффект достигает максимума через 6–8 ч и сохраняется в течение 24 ч.

Показания:

 Артериальная гипертензия, в т.ч. при заболеваниях почек (почечная недостаточность, нарушение функции почек при сахарном диабете), хроническая сердечная недостаточность, бессимптомная дисфункция левого желудочка (комплексная терапия).

Противопоказания:

 Гиперчувствительность (в т.ч. к другим ингибиторам АПФ), двусторонний стеноз почечной артерии или стеноз артерии единственной почки, порфирия, ангионевротический отек в анамнезе (включая обусловленный применением ингибиторов АПФ), беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия:

Слабость, усталость, головокружение, головная боль, непродуктивный сухой кашель; редко — гипотензия (в т.ч. ортостатическая), обморок, тошнота, изменение вкусовых ощущений и голоса, затруднение при глотании, нарушение функции печени (очень редко — желтуха) или почек, диарея, мышечный спазм, уменьшение числа лейкоцитов, лихорадка, озноб, кожная сыпь, ангионевротический отек (требует отмены препарата), волчаночноподобный синдром.

Взаимодействие:

Эффект усиливают диуретики, бета-адреноблокаторы, метилдофа, нитраты, антагонисты кальция, гидралазин, празозин, общие анестетики, алкоголь; ослабляют эффективность и повышают риск развития нарушений функции почек — НПВС. Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, амилорид, триамтерен) и препараты, содержащие калий, увеличивают риск развития гиперкалиемии. Ослабляет действие теофиллина и усиливает побочные эффекты лития. Циметидин пролонгирует действие эналаприла.

Симптомы:

выраженная гипотензия.Лечение:

 перевод больного в лежачее положение с приподнятыми ногами; индукция рвоты, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы:

 Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая малым количеством жидкости. Дозу устанавливают индивидуально.Артериальная гипертензия: начальная доза 5 мг/сут, на фоне терапии диуретиками — 2,5 мг/сут, поддерживающая — 10–20 мг/сут (в отдельных случаях до 40 мг/сут) в 1–2 приема.Застойная сердечная недостаточность: начальная доза 2,5 мг/сут, поддерживающая — 2,5–10 мг/сут в один прием (максимально по 20 мг 2 раза в сутки). Дозу увеличивают постепенно в течение 2–4 нед.Бессимптомная дисфункция левого желудочка: начальная доза по 2,5 мг 2 раза в сутки, поддерживающая — по 10 мг 2 раза в сутки.При вторичной гипертензии, обусловленной заболеванием почек, начальную дозу устанавливают в зависимости от Cl креатинина: более 30 мл/мин — 5 мг/сут, менее 30 мл/мин — 2,5 мг/сут, затем постепенно увеличивают дозу до достижения клинического эффекта.Больным, находящимся на гемодиализе рекомендуется 2,5 мг в день проведения процедуры, с последующей корректировкой дозы в соответствии с показателями АД.

Меры предосторожности:

С осторожностью назначают при выраженной ИБС, тяжелых цереброваскулярных заболеваниях, стенозе устья аорты или другом препятствии оттоку крови из левого желудочка. У больных с тяжелой сердечной недостаточностью, выраженным нарушением функции почек, на фоне лечения диуретиками, бессолевой диеты, диареи, рвоты или у пациентов, находящихся на гемодиализе, может наблюдаться резкое понижение АД.Перед началом и в ходе лечения необходимо мониторировать функцию почек.Следует воздержаться от применения в педиатрической практике, поскольку безопасность и эффективность применения у детей не определены.С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможно значительное понижение АД и головокружение, особенно в начале лечения).

Условия хранения:

 В защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25 °C

 

Назад


Случайные товары: